Reprodukční zdraví v centru ženské agendy
Byly představeny výsledky každoročního výzkumu 'Index ženského zdraví', který za 10 let zaznamenal změny v kultuře péče o sebe. 58 % žen nemá onemocnění bránící otěhotnění, avšak 27 % se potýká s problémy v reprodukční oblasti.
Reprodukční zdraví v centru ženské agendy: jak se za deset let změnila kultura péče o sebe
Úvod
Duben 2026 byl ve znamení důležité události v ruské lékařské a společenské agendě: byly zveřejněny výsledky jubilejního, desátého ročníku každoročního výzkumu „Index ženského zdraví“, který provedla farmaceutická společnost „Gedeon Richter“ ve spolupráci s analytickým centrem NAFI. Za deset let se projekt, který začal jako série měření postojů žen k antikoncepci a plánování rodiny, proměnil v unikátní longitudinální sondu zachycující hluboké změny v kultuře péče o sebe.
Čísla letošního roku jsou rozporuplná. Na jedné straně 58 % dotázaných žen uvedlo, že nemá onemocnění bránící přirozenému otěhotnění. Na druhé straně 27 % respondentek přiznalo, že se potýká s problémy v reprodukční oblasti, a podíl žen v Rusku, které každoročně navštěvují gynekologa, se za deset let snížil ze 76 % na 58 %. Tato data otevírají zásadní otázku: proč při deklarované hodnotě zdraví skutečná preventivní aktivita klesá a co se děje s reprodukčními postoji různých generací?
Podrobnosti události a chronologie
- dubna 2026 se v Moskvě konala tisková konference věnovaná prezentaci výsledků výzkumu. Účastníky byli generální ředitel „Gedeon Richter Pharma“ Oliver Kenke, socioložka Irina Gildebrandt a prezidentka Mezinárodní asociace gynekologů, endokrinologů a terapeutů (MAGET) profesorka Irina Kuzněcovová.
Klíčové závěry výzkumu, který zahrnoval tisíce žen z více než 50 regionů Ruska, odhalily znepokojivou dynamiku:
- Pokles preventivní aktivity: zatímco v roce 2016 absolvovalo preventivní prohlídky u gynekologa pravidelně 76 % žen, v roce 2026 to bylo pouze 58 %. Pokles činil 18 procentních bodů.
- Reprodukční postoje se obrátily: u žen ve věku 18–24 let podíl těch, které plánují těhotenství v nejbližších pěti letech, klesl z 66 % v roce 2016 na 50 % v roce 2026. Současně vzrostl podíl těch, které nemají jasno v plánech – z 2 % na 11 %.
- Pozdní mateřství nabírá na obrátkách: ve věkové skupině 35–45 let naopak plánování těhotenství vzrostlo – z 20 % v roce 2016 na 24 % v roce 2026. To koreluje s údaji Rosstatu, že průměrný věk při narození prvního dítěte v Rusku dosáhl 26 let.
- Stav reprodukčního zdraví: 58 % žen uvedlo, že nemá onemocnění bránící početí, ale 27 % uvedlo přítomnost takových problémů. Četnost neplodnosti v různých regionech Ruska se podle vědeckých publikací pohybuje od 15 % do 25 %.
Lékařka-porodník-gynekoložka Naira Markarová (síť „Klinika Jekatěrinskaja“) okomentovala situaci: asi 36 % žen nenavštěvuje gynekologa, protože „nemají žádné potíže“ – postoj, který expertka označila za „dost nebezpečný“, protože mnoho onemocnění (HPV, endometrióza, cysty, myomy) probíhá v raných stádiích bez příznaků.
Dopad a význam (pro svět / obor / společnost)
Data „Indexu ženského zdraví – 2026“ mají význam daleko přesahující rámec lékařské statistiky.
Pro systém zdravotní péče výzkum zachycuje systémový problém: přestože stát aktivně rozvíjí programy ochrany mateřství a dětství (kojenecká úmrtnost dosáhla historického minima a pokrytí občanů reprodukčního věku dispenzarizací dosáhlo 35 %), primární článek ženského zdraví – pravidelné preventivní prohlídky – zůstává v rizikové zóně. Snížení návštěvnosti gynekologa o 18 % za desetiletí je alarmující signál: ženy přestávají vnímat prevenci jako nutnost, což posouvá diagnostiku mnoha onemocnění do pozdních stádií.
Pro společnost výzkum odhalil hodnotový posun, který lze jen těžko označit za jednoznačný. Na jedné straně roste uvědomělost: 91 % žen považuje péči o sebe za nutnost a 74 % v posledních třech letech věnuje více pozornosti osobnímu pohodlí a vnitřnímu stavu. Na druhé straně se toto zaměření na „sebe tady a teď“ paradoxně pojí s odkládáním návštěv u lékaře a rozmělňováním reprodukčních plánů.
Sociologové zaznamenávají transformaci role ženy: při zachování priority rodiny a finanční stability ženy stále častěji rozhodují „ve prospěch sebe“ na základě vnitřního hodnotového systému. Polovina dotázaných (50 %) však přiznává, že pravidelně pociťuje tlak obrazu „ideální ženy“ – od očekávání ohledně vzhledu až po kariéru a rodinu.
Pro demografickou politiku jsou data „Indexu“ výzvou. Snížení podílu mladých žen plánujících těhotenství v kombinaci s růstem podílu „nerozhodnutých“ vytváří zónu turbulence pro prognózy porodnosti. Profesorka Irina Kuzněcovová spojuje růst plánování u žen ve věku 35–45 let se státní podporou programů IVF: „Poskytuje se mnoho kvót. To je zaměřeno spíše na starší ženy, protože tam je více problémů s plozením dětí.“
Reakce klíčových hráčů
Lékařská a expertní komunita reagovala na výsledky výzkumu s obavami. Lékaři zdůrazňují, že snížení preventivních prohlídek přináší přímá rizika pro zdraví. Jak poznamenala Naira Markarová, „benigní nádory vaječníků, endometrióza, zánětlivé procesy pánevních orgánů, pohlavně přenosné infekce, cysty, myomy, polypy, prekancerózní stavy děložního čípku – to vše lze odhalit při návštěvě odborníka.“
Paradoxně na úrovni klinické praxe existuje i pozitivní dynamika. Ve stejné „Klinice Jekatěrinskaja“ vzrostl počet konzultací gynekologů za rok o 19 % – z 5 790 na 6 866. To může svědčit o tom, že celkový pokles návštěvnosti není způsoben všemi ženami, ale těmi, které nikdy nešly k lékaři „bez důvodu“.
Farmaceutický průmysl, zastoupený společností „Gedeon Richter“, využívá desetiletí projektu k vytvoření udržitelné komunikace o ženském zdraví. Společnost staví „Index“ jako monitorovací nástroj umožňující upravovat informační kampaně a vzdělávací programy.
Stát mezitím pokračuje v rozšiřování programů podpory reprodukčních technologií. Pokrytí občanů reprodukčního věku dispenzarizací dosáhlo 35 % a počet procedur ART v Rusku v posledních letech mnohonásobně vzrostl. Jak však ukazují výzkumy, postoj Rusů k těmto technologiím zůstává složitý: 71–73 % je ochotno je v případě potřeby využít, ale mnozí uvádějí vysokou cenu, strach z komplikací nebo náboženské důvody.
Prognóza a závěry
Co lze očekávat v nejbližších 3–5 letech na základě trendů zachycených „Indexem ženského zdraví – 2026“?
Zaprvé bude pokračovat propast mezi deklarovanou hodnotou zdraví a skutečným preventivním chováním, pokud nedojde k systémovým změnám v informování žen. 36 % nejde ke gynekologovi „protože nemá potíže“ – to je indikátor nízké zdravotní gramotnosti, kterou je třeba zvyšovat prostřednictvím masové komunikace, pacientských škol a integrace preventivních prohlídek do firemních zdravotních programů.
Zadruhé se věková struktura mateřství bude nadále posouvat doprava. Růst plánování těhotenství u žen ve věku 35–45 let při poklesu u mladých – to je stabilní trend. To znamená, že poptávka po asistovaných reprodukčních technologiích (IVF, zmrazení vajíček) poroste a stát bude muset navyšovat kvóty a zdokonalovat legislativu v této oblasti.
Zatřetí samotná kategorie „péče o sebe“ bude nabývat stále více holistického charakteru. Výzkumy ukazují, že ženy stále častěji spojují zdraví nejen s absencí nemocí, ale také s duševní pohodou, finanční nezávislostí a kvalitou vztahů. To otevírá prostor pro integraci gynekologické prevence do širších wellbeing programů.
Závěr: desetiletý „Index ženského zdraví“ zachytil složitý, ambivalentní obraz. Na jedné straně se ženy staly uvědomělejšími v otázkách vlastních potřeb a hodnot. Na druhé straně se tato uvědomělost ne vždy transformuje do činů pro zachování reprodukčního zdraví. Snížení pravidelných návštěv gynekologa o 18 % je výzva, na kterou musí odpovědět jak lékařský systém, tak vzdělávací instituce, zaměstnavatelé i média. Reprodukční zdraví přestává být „ženským tématem“ a stává se otázkou národní demografické bezpečnosti. A zde by se prevence, nikoli léčba, měla stát hlavní strategií.
— Editorial Team
